Lid worden

Lid worden

Coordonnées

Adresse(Vereist)

Patient(s)

Coordonées du Patient(Vereist)
Prénom
Nom
Date de naissance
 

Adhésion

J’accepte d’adhérer à BePOPI asbl et je m’engage à verser une cotisation annuelle de 12 €. Nouveau membre ? Dans ce cas, vous ne payez que les mois restants de l’année civile en cours. À partir du mois d’octobre, vous payez en une seule fois la cotisation restante de l’année en cours ainsi que celle de l’année civile suivante.
Ik ga akkoord om lid te worden van BePOPI vzw en betaal een jaarlijkse bijdrage van €12. Nieuw lid? Dan betaal je enkel de maanden die nog resten dit kalenderjaar. Vanaf de maand oktober betaal je ineens het resterende lidmaatschap van het huidige jaar én het volgende kalenderjaar.
Ik ga akkoord om lid te worden van BePOPI vzw en betaal een jaarlijkse bijdrage van €12. Nieuw lid? Dan betaal je enkel de maanden die nog resten dit kalenderjaar. Vanaf de maand oktober betaal je ineens het resterende lidmaatschap van het huidige jaar én het volgende kalenderjaar.
Confirmation(Vereist)
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier